BOTASHQIPTAREFORUM

Would you like to react to this message? Create an account in a few clicks or log in to continue.

    Diabeti i tipit II, studimet tregojne se me ndėrhyrje kirurgjikale sherohesh pėrfundimisht

    LePuRuShJa
    LePuRuShJa
    ♫ Stafi Administrues ♫
    ♫ Stafi Administrues ♫


    <b>Shteti</b> Shteti : Europė
    <b>Gjinia</b> Gjinia : Female
    <b>Antarėsimi</b> Antarėsimi : 11/09/2007
    <b>Nr i postimeve</b> Nr i postimeve : 122965
    <b>Pikėt</b> Pikėt : 260987
    <b>Votat</b> Votat : 311
    <b>Titulli Preferuar</b> Titulli Preferuar : E pėrse mos tė tė Dua?! - Kur diēka e vogėl nga Ti, sjell Ndjenja tė pafundme tek Unė!

    Buzqeshje Diabeti i tipit II, studimet tregojne se me ndėrhyrje kirurgjikale sherohesh pėrfundimisht

    Mesazh nga LePuRuShJa 15/5/2011, 16:40

    Diabeti i tipit II, studimet tregojne se me ndėrhyrje kirurgjikale sherohesh pėrfundimisht Images

    Njė studim nga Italia ka treguar se mund tė shėrohemi pėrfundimisht nga diabeti i tipit tė II me njė ndėrhyrje kirurgjike.

    Lajmi, ėshtė fryti i njė studimi dhe kėrkimi dhe ėshtė njė nga ata lajme qė ju intereson tė gjithė atyre qė akoma sot nuk arrijnė tė kontrollojnė sėmundjen nėpėrmjet terapisė. Sepse shkaqe tė shumta bėjnė qė shpeshherė tė mos jenė nė gjendje qė tė mbajnė nė nivelet e duhura gliceminė: pėr kėta tė fundit, hapet rruga e ndėrhyrjes bariatrico nė laparoscopi, edhe nėse nuk janė obezė. Diabeti ėshtė njė sėmundje qė karakterizohet nga nivel i lartė glukoze ose sheqeri, nė gjak. Ky nivel i lartė glukozė ėshtė i shkaktuar nga paaftėsia e organizmit pėr tė pėrdorur insulinėn e vet pėr tė tretur sheqerin. Mjekėsia akoma nuk e di me saktėsi pėrse ndodh njė gjė e tillė dhe e kanė quajtur shkakun: sindroma x, por pėrgjithėsisht besohet se faktorėt kryesorė qė ēojnė nė diabet janė : gjenet e predispozuara, ushqimi jo i ushqyeshėm, mungesa e aktivitetit fizik, mbipesha.

    Njoftimi pėr njė kurim pėrfundimtar tė tij vjen nga Milano ku profesor Nicola Scopinaro (Universiteti i Genova-s), i konsideruar si babai i kirurgjisė ndaj obezitetit nė gjithė botėn, ka prezantuar rezultatet e tė parit studim kėrkimi tė realizuar prej tij pėr herė tė parė nė gjithė botėn, ku jepen rezultatet e 20 pacientėve tė tij, por qė sė shpejti do tė provohet edhe nė 20 spitale italiane ne mbi 600 pacientė.Nė kėtė studim, tė realizuar nė Spitalin San Martino tė Genova -s, parashikohej rekrutimi i 20 pacientėve, tė gjithė mbipeshė ose me njė obezitet tė lehtė. «Sot – ėshtė shprehur Scopinaro – asnjė prej tyre nuk bėn pėrdorim ilaēesh, dhe nuk mban asnjė lloj diete pėr diabetikėt, qė nga dita qė dalin nga spitali. Pėr 10 prej tyre, nė kontrollin e parė, 1-2 muaj pas operimit glicemia ishte normale nė 3 raste dhe poshtė nivelit tė rrezikut nė 4 raste tė tjera; pas katėr muajsh, nė tė gjitha raste qė janė kontrolluar, kanė rezultuar nėn nivelin e rrezikut».

    Statistikat

    80% e diabetikėve ėshtė mbipeshė ose obezė, dhe pikėrisht, nisur nga observimi i rezultateve tė kirurgjisė mbi obezėt, Scopinaro – i emėruar Anėtar Nderi i American College of Surgeons (ACS) – ka arritur tė japė udhėzimet pėr aplikimin e Diversione biliopancreaticą nė terapinė ndaj diabetit. Kjo ndėrhyrje, ėshtė pėrdorur dhe mė parė, dhe ėshtė njė nga operimet mė tė pėrdorura nė kurė kundėr obezitetit. Konsiston nė krijimin e dy kanaleve gastrikė qė dalin nga stomaku : nė njėrin kalon ushqimi, ndėrsa tek tjetri vetėm sekrecioni biliopankreatik, qė ėshtė i domosdoshėm pėr tretjen. Rezultatet e studimit tregojnė dhe pėr normalizim tė niveleve tė kolesterolit e triglicerideve nė pothuajse nė tė gjitha raste dhe shėrim nga hipertensioni nė80% tė rasteve. Duke parė rezultatet e kėtij studimi, do tė bėhet njė studim akoma mė i madh (600 pacientė) duke provuar dy mėnyrat: 300 sipas metodės sė diversione biliopancreatik dhe pjesa tjetėr do t’i nėnshtrohet njė by-passi gastrik. Kėta 600 pacientė do tė mbahen nėn kontroll pėr njė periudhė prej 10 vjetėsh, pėr tė parė dhe mbajtur nėn kontroll dhe pasojat e mundshme qė mund tė paraqiten.

    Ilacet

    Historikisht mjekimi i diabetit ėshtė bėrė duke luftuar pasojat (simptomat) dhe jo shkaqet qė e shkaktojnė atė. Kjo tregon se shumė ilaēe pėr diabetin parandalojnė atė qė diabeti shkakton si pėr shembull etjen e tepruar, urine, irritimin, dobėsinė dhe lodhjen. Kėto ilaēe i lehtėsojnė kėto simptoma por ato nuk funksionojnė duke bėrė njė organizim tė ndjeshėm ndaj insulinės, qė ėshtė shkaku i 95% tė rasteve tė diabetit tipi II. Shumica e kėtyre ilaēeve funksionojnė duke rritur sasinė e insulinės sė prodhuar nga organizmi, ngadalėsuar ēlirimin e glukozės nga mėlēia ose duke ngadalėsuar thithjen e ushqimit nga zorrėt. Pėrderisa kėto ilaēe nuk e rrisin ndjeshmėrinė e organizmit ndaj insulinės kėto ilaēe nuk e fitojnė dot luftėn kundėr diabetit, ato veēse ndihmojnė nė njė betejė tė humbur. Diabetikėt qė mbėshteten shumė nė ilaēe pėrgjithėsisht nuk e kontrollojnė mirė nivelin e glukozės nė gjak. Nė fakt sa herė qė glukoza lėviz nė zonėn e rrezikshme (200 mg/dl) mė shumė dėm i bėhet trupit dhe mundėsia pėr komplikacione rritet. Kjo u provua nė testimin e madh 10 vjecar qė Instituti Kombėtar Amerikan i Shėndetit bėri mbi kontrollin e glukozės tek diabetikėt. Studimi tregoi se hiperglicemia (nivel i lartė i sheqerit nė gjak) ēon nė dėmtim nervor dhe vaskular qė nga ana e tyre rrezikojnė sytė, nervat dhe veshkat. Megjithėkėtė studimi nxori se kontrolli i kujdesshėm i glukozės me anė tė njė regjimi tė rreptė dhe ushtrime fizike e ul rrezikun pėr komplikacione nga 50% deri nė 75%.

    Doktorėt kanė 5 kategori ilaēesh pėr trajtimin e diabetit tipi II, por tė gjithė ato kanė efekte anėsore. Dhe nuk ndihmojnė nėse pėrdoren tė vetėm kundra sėmundjes. Tė gjitha kėto ilaēe kėrkojnė qė sė bashku me to tė merren masa tė tjera pėr luftimin e diabetit (dieta ushtrimet fizike etj,). Nėse nuk pėrfshihet tė paktėn dieta dhe ushtrimet fizike ju veēse po luftoni njė betejė tė humbur kundėr njė sėmundje qė nuk ndalet kurrė pavarėsisht se ju mund tė pėrdorni ilaēin mė tė fuqishėm qė ekziston.


    Sulfoniluret


    Ky lloj ilaēi ka dalė nė qarkullim prej vitesh. Ėshtė mjekim nga goja. Emra tė njohur qė kanė nė pėrbėrje kėtė ilaē janė minodiab dhe diabinesė. Kėtu futet dhe Daunil (i njohur nė Shqipėri). Kėto lloj ilaēesh stimulojnė pankreasin duke rritur nė kėtė mėnyrė sasinė e insulinės qė derdhet nė gjak. Kjo insulinė shtesė e detyron glukozėn tė hyjė nė muskuj me sforcim. Problemi me kėtė ilaē ėshtė se ato nuk e rrisin ndjeshmėrinė e organizmit ndaj insulinės por ato rrisin thjesht sasinė e insulinės (pra sasi dhe jo cilėsi) dhe kjo e zgjidh problemin pėrkohėsisht duke ulur nivelin e glukozės nė gjak por krijon njė problem afat gjatė sepse stimulon rritjen nė peshė. Por disa diabetikė e kanė nivelin e insulinės shumė tė lartė edhe pa e marrė ilaēin. Nivel qė mund tė shkojė deri nė 5 herė mė tepėr se normalja. Procesi i rritjes se insulinės nė gjak u shkakton shumė diabetikėve hipoglicemi (nivel i ulet sheqeri nė gjak) pėr kėtė arsye njė nga pasojat e ilaēit ėshtė se tė shtyn tė hash sa mė shumė.

    Biguanidet

    Ilaēet me ketė pėrbėrje janė zhvilluar nė vitin 1994. Ato veprojnė nga njė drejtim i ndryshėm nė krahasim me sulfoniluret. Nė vend qė tė rrisin nivelin e insulinės ato ngadalėsojnė sasinė e glukozės qė prodhohet nga mėlēia dhe zorrėt e vogla ku tretet ushqimi. Kėto ilaēe janė mė tė pėrparuara se tė sulfoniluret sepse nuk shkaktojnė rritje peshe ose ndonjė sėmundje zemre. Por kėto ilaēe megjithėse janė mė tė pėrparuara kanė disa efekte anėsore. Shkaktojnė probleme stomaku, diarre, ndjenjėn e ngopjes abdominale etj. Njerėzit qė vuajnė me zemėr, mėlēi ose veshka kėshillohen tė mos e marrin kėtė ilaē.

    Alfa Glukozė

    Disa nga kėto ilaēe si pėr shembull Acarbose, ngadalėsojnė edhe shpėrbėrjen e sheqernave nė zorrėt e vogla duke ndėrhyrė nė enzimėn me tė njėjtin emėr, enzimen alfa glukozė. Kjo enzimė bėn shpėrbėrjen nė sheqernave qė ndodhen nė ushqimet qė hamė. Duke ndaluar kėtė enzime nga funksionimi nuk bėjmė gjė tjetėr veēse parandalojmė rritjen e sheqerit nė gjak.

    Thiscolidinidioni

    Ilaēi mė i ri i dalė nė treg. Emri nė kutinė e ilaēit: REZULIN.
    Ky ėshtė ilaēi i parė qė ndihmon trupin qė ta pėrdore mė mirė insulinėn duke stimuluar pjesėt thithėse tė indeve tė ashtuquajturat vendkalimi nėpėrmjet tė cilave glukoza hyn nė qelizė nga gjaku. Nga studimet e bėra nė pacientė qė pėrdorėn ketė ilaē dhe ilaēin e parė (sulfoniluret) rezultoi se megjithėse kishte ulje tė glukozės pėrsėri kishte rritje nė peshėn trupore. Ky ilaē ka efekte anėsore kryesisht nė mėlēi.

    Insulina

    Insulina ėshtė pėrdorur gjithnjė nė diabetin tipi 1, ne njerėzit tė cilėt nuk prodhojnė dot insuline. Ndėrsa ne diabetin tipi 2 insulina pėrdoret si mundėsia e fundit e mbetur. Ne fakt rreth 29% e diabetikėve tė tipit 2 mjekohen me injeksione insuline. Dihet se praktikisht diabeti tipi 2, me anė tė dietės dhe ushtrimeve fizike nuk duhet tė arrijė nė kėtė pikė tė injeksionit tė insulinės. Pacienti qė ka arritur nė atė fazė qė duhet patjetėr injeksion insuline edhe sikur ta kuptojė mė sė miri rendėsin e dietės dhe aktivitetit fizik tashme nuk gjejnė dot forca nė personalitetin e tyre qė ta fillojnė luftėn nga e para. Ata ja lėne ēdo gjė nė dorė ilaēeve. Insulina e zbuluar me 1922 vepron shpejt , brenda disa orėsh pasi ėshtė marrė. Insulina detyron mėlēinė tė ndalojė prodhimin e glukozės dhe tė fillojė pėrdorimin e saj./gazetaalbania/

      Ora ėshtė 14/11/2024, 18:55